摘要
目的探讨皮肤Merkel细胞癌(MCC)的临床病理特征、诊断和鉴别诊断及其预后。方法对2例MCC进行临床病理资料分析及免疫组织化学检测,并复习近10年相关文献。结果 2例患者均为老年女性。病例1病变有2处,分别位于乳腺及左下肢股部皮肤,乳腺肿块为首发症状;病例2病变位于面颊部。2例肿瘤主要位于真皮及皮下组织,均由大小一致的嗜碱性细胞构成,胞浆稀少,细胞核呈圆形或卵圆形,核分裂易见。病例1左下肢病变伴多灶坏死,腋窝及腹股沟前哨淋巴结均见转移癌;病例2紧邻肿瘤组织局灶表面鳞状上皮呈原位癌。免疫组织化学标记显示:2例肿瘤细胞CK20均呈特征性核旁点阳,神经内分泌标记均阳性。结论 MCC是一种少见、恶性程度高的疾病,近年发病率有所上升,与其他小细胞肿瘤的鉴别十分重要,远处转移预后差。
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单位河南科技大学; 许昌市中心医院