腹腔镜胆总管探查胆总管一期缝合与T管引流治疗胆总管结石效果对比研究

作者：李欢; 李全营; 张坤杰

来源：河南外科学杂志, 2023, 29(04): 53-55.

DOI：10.16193/j.cnki.hnwk.2023.04.013

• 胆总管结石
• 腹腔镜胆总管探查取石术
• 炎性应激反应

目的 比较腹腔镜胆总管探查(LCBDE)胆总管一期缝合与T管引流治疗胆总管结石(CBDs)患者的效果。方法 回顾性分析2018-01—2022-04通许县中医院普外科行LCBDE的104例CBDs患者的临床资料。依照胆总管处理方法分为一期缝合组和T管引流组，各52例。比较2组患者的基线资料、手术相关指标，以及术前及术后第3天的C反应蛋白(CRP)、白介素-1β(IL-1β)、皮质醇(COR)、促肾上腺皮质激素(ACTH)炎性应激指标和总胆红素(TBIL)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、谷氨酰氨基转氨酶(GGT)肝功能指标。统计术后并发症发生率。结果 一期缝合组的手术时间、胃肠功能恢复时间、住院时间均短于B组，术后第3天的CRP、IL-1β、COR、ACTH炎性应激指标和TBIL、AST、ALP、GGT肝功能指标均优于T管引流组，差异均有统计学意义(P<0.05)。2组并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 与T管引流比较，LCBDE胆总管一期缝合治疗CBDs患者，能缩短手术时间，降低机体炎性应激反应，并有助于改善肝功能。

• 单位
  河南中医药大学; 河南大学淮河医院