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摘要
目的探讨负压封闭结合伤口清洁液体敷料改善糖尿病足创面愈合效果的作用,为慢性疑难创面的治疗探讨新的思路和方法。方法本研究采用随机、平行对照、单盲设计,将浙江中医药大学附属第二医院2015年11月—2016年11月收治的130例糖足溃疡患者随机分为两组,每组65例,试验组在负压封闭治疗基础上增加5 ml伤口清洁液体敷料2次/d,每次间停5 min进行引流,对照组给予负压封闭治疗5 ml 0.9%氯化钠溶液2次/d,每次间停5 min进行引流,干预时间均为12 d,每3天更换1次敷料和管道。两组干预0、6、12 d采用压疮愈合计分量表(PUSH)进行评估,统计肉芽组织覆盖率,并在结束时检测细菌阳性率。结果两组PUSH计分随治疗时间延长而下降,说明伤口治疗有效,组间比较差异有统计学意义(P<0.001)。肉芽组织覆盖率随治疗时间增加而升高,试验组升高更明显,差异有统计学意义(P<0.001)。干预12 d时,试验组的细菌阳性率(4.62%)低于对照组细菌阳性率(47.70%),差异有统计学意义(P<0.001)。结论负压封闭结合伤口清洁液体敷料对于复杂难愈的慢性创面的感染清除效果尤为显著,是一种有效可行的新方法,可促进肉芽组织生长,促进伤口愈合。
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