摘要

目的利用环介导恒温扩增(LAMP)芯片法对疑似下呼吸道感染病人进行13种病原体检测,评价该方法的临床应用价值。方法收集2017年就诊于我院的疑似下呼吸道感染病人的深部痰液标本2 029例及肺泡灌洗液标本246例,分别采用LAMP芯片法和分离培养技术对病原体进行检测。以培养法为"金标准",对LAMP芯片法进行方法学评价。结果在深部痰液标本中,LAMP芯片法和普通培养法检测的总阳性率分别为57.96%(1 176/2 029)和10.50%(213/2 029),差异具有统计学意义(χ2=101.511,P<0.01);两种方法对铜绿假单胞菌的检出一致性最高(Kappa=0.651,95%CI=0.561~0.741)。痰液标本中流感嗜血杆菌的检出率最高,为21.24%(431/2 029)。深部痰液和肺泡灌洗液检出的病原体种类及阳性率均存在明显差异。结论 LAMP芯片法可对下呼吸道感染病人痰液及肺泡灌洗液中的病原体,尤其是苛养菌和不可培养病原体进行快速检测,其检出阳性率明显高于传统培养法,且其检测快速可靠,适于在基层医院中推广。