摘要
目的针对不同分型的冠心病患者进行观察和探讨,了解脂联素和抵抗素在其血清中的水平,讨论冠状动脉粥样硬化发病中该水平产生的影响及其意义,同时,对两者间的关联性进行研究。方法选择冠心病患者60例,其中急性心梗组(AMI)22例,不稳定性心绞痛(UAP)20例,稳定型心绞痛(SAP)18例,正常对照组30例,使用酶联免疫法检测血清抵抗素和脂联素的含量,同时检测患者的甘油三脂(TG)、胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)和血糖(Glu)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)等指标。结果冠心病组血清抵抗素水平显著高于对照组(P<0.01),SAP、UAP、AMI各组抵抗素的水平依次升高,抵抗素与TC、TG、LDL-C、Glu、hs-CRP呈正相关(r=0.237,r=0.346,r=0.091,r=0.503,r=0.304,P<0.05);与HDL-C呈负相关(r=-0.196,P<0.01)。冠心病组血清脂联素水平显著低于对照组(P<0.05),SAP、UAP、AMI各组抵抗素的水平依次降低,和脂联素水平之间表现为正相关的是HDLC(r=0.206,P<0.01),表现为负相关的则是Glu、TG、TC、LDL-C、hs-CRP(r=-0.117,r=-0.208,r=-0.057,r=-0.239,r=-0.375,P<0.01)等。冠心病患者血清抵抗素水平升高,血清脂联素水平降低,两者呈负相关(r=-0.143,P<0.01)。结论抵抗素能够反映冠心病患者的炎症状态,可作为一项预示人类冠状动脉硬化发生的定量指标;脂联素水平与冠心病的临床病情严重程度相关,低脂联素血症是冠心病的危险因素之一,与冠心病危险因素密切相关。
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单位内蒙古医科大学附属医院