1489例散发性戊型肝炎患者临床分析

作者：朱冰; 游绍莉; 刘鸿凌; 荣义辉; 李晨; 臧红; 万志红; 辛绍杰

来源：中国病毒病杂志, 2015, 5(03): 208-211.

DOI：10.16505/j.2095-0136.2015.03.011

• 戊型肝炎
• 临床特征
• 肝衰竭

目的总结分析大宗散发性急性戊型病毒性肝炎(hepatitis E)的临床特点,为散发性戊型肝炎的防治提供依据。方法收集解放军第三〇二医院2003-2012年所有急性戊型病毒性肝炎的临床资料,对患者临床分型、转归等采用SPSS 21.0统计软件进行统计分析,计量资料以均数±标准差(x±s)表示,组间均数比较符合正态分布、方差齐性者用t检验和方差分析;不符合正态分布、方差齐性者用秩和检验。P<0.05为差异有统计学意义。结果 2003-2012年解放军第三〇二医院共收治急性戊型肝炎患者1 489例,主要来自华北地区,以冬春季节多发,常见于青中年患者,占急性戊型肝炎患者总数的73.81%。急性黄疸型(总胆红素值≥17.1μmol/L)1 376例,占92.41%,急性无黄疸型113例,占7.59%。普通型戊型肝炎患者最多,占78.64%(1 171/1 489);淤胆型戊型肝炎患者186例,占12.49%;戊型肝衰竭患者132例,占8.87%。治疗好转率在普通肝炎组、淤胆型肝炎组、肝衰竭组分别为97.78%(1 145/1 171)、97.31%(181/186)、39.39%(52/132),肝衰竭组明显比其他两组转归差(P<0.05),同时重叠感染在肝衰竭组占50.00%,与其他两组之间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。老年戊型肝炎患者(年龄≥60岁)376例(25.25%),青少年戊型肝炎(年龄<18岁)14例(0.94%)。老年治愈好转率92.29%;青少年治愈好转率100.00%。结论散发性戊型肝炎一般预后较好,但是发展为肝衰竭者预后较差,年龄大、重叠感染、肝硬化基础是病情危重的危险因素。