MG7-Ag单检与PG、G-17、Hp感染三者联合检测对胃癌诊断价值的meta分析

作者：何春燕; 解雅淋; 韦思琪; 李晓晴; 姜政^*

来源：现代医药卫生, 2020, 36(15): 2377-2384.

• 胃蛋白酶原类
• 胃泌素类
• 幽门螺杆菌
• 胃肿瘤
• Meta分析
• 胃癌相关抗原

目的探讨胃癌相关抗原(MG7-Ag)单检与胃蛋白酶原(PG)、胃泌素-17(G-17)、幽门螺杆菌(Hp)感染三者联合检测对胃癌的诊断价值。方法 2019年9月检索PubMed、中国知网(CNKI)、万方数据知识服务平台、维普资讯中文期刊服务平台(VIP)数据库中MG7-Ag单检或PG、G-17、Hp感染三者联合检测诊断胃癌的文献,检索时限均为建库至2019年9月。由2名研究者按纳入及排除标准独立筛选文献、提取资料,使用Review Manager5.3软件中QUADAS 2工具对所获文献进行质量评价。以胃镜、黏膜活检作为"金标准",采用Stata/SE 15.1软件分别合并上述2种方法诊断胃癌的灵敏度、特异性、阳性似然比、阴性似然比、诊断比值比、受试者工作特征曲线的曲线下面积(AUC)、相对诊断比值比等。结果共检索2 072篇文献,最终纳入22篇,共7 166例患者。MG7-Ag单检诊断胃癌的汇总灵敏度为0.67[95%可信区间(95%CI):0.58～0.75]、特异性为0.91(95%CI:0.89～0.93)、阳性似然比为7.75(95%CI:5.76～10.43)、阴性似然比为0.36(95%CI:0.28～0.47)、诊断比值比为21.47(95%CI:13.43～34.31),AUC为0.91(95%CI:0.88～0.93);PG、G-17、Hp感染三者联合检测诊断胃癌的汇总灵敏度为0.78(95%CI:0.53～0.92)、特异性为0.92(95%CI:0.88～0.95)、阳性似然比为10.20(95%CI:6.78～15.37)、阴性似然比为0.24(95%CI:0.10～0.58)、诊断比值比为43.10(95%CI:16.54～112.32),AUC为0.94(95%CI:0.92～0.96)。与MG7-Ag单检比较,PG、G-17、Hp感染三者联合检测诊断胃癌的相对诊断比值比为1.91(95%CI:0.65～5.62)。结论 PG、G-17、Hp感染三者联合检测诊断胃癌的灵敏度优于MG7-Ag单检,其余指标在诊断价值方面无明显差别。

• 单位
  重庆医科大学附属第一医院