胆管板畸形对胆道闭锁患儿自体肝生存的影响

作者：张辉; 林松; 熊希倩; 闫学强; 余晨; 高伟; 胡晓丽; 赵丽; 詹江华^*

来源：天津医药, 2019, 47(04): 346-350.

DOI：10.11958/20190643

• 胆道闭锁
• 肝移植
• 胆管板畸形
• Kasai手术
• 自体肝生存

目的分析胆管板畸形(DPM)与胆道闭锁(BA)患儿自体肝生存的关系。方法收集2008年1月—2017年12月在天津市儿童医院行Kasai手术,在天津市第一中心医院行肝移植(LT)的BA患儿40例。对Kasai术及LT时的肝组织进行HE染色及CK19免疫组化染色,按照不同时期DPM存在情况进行分组,Kasai术时无DPM组(27例),有DPM组(13例);LT时无DPM组(17例),有DPM组(23例)。分别比较不同阶段各组患儿自体肝生存时间差异。结果Kasai术时有DPM组和无DPM组BA患儿自体肝生存时间分别为230.0(190.5,276.5)d和336.0(218.0,757.0)d;LT时有DPM组和无DPM组BA患儿自体肝生存时间分别为230.0(185.0,285.0)d和527.0(288.0,817.0)d。无论是Kasai术还是LT时,有DPM患者的自体肝生存时间均较无DPM明显缩短(P<0.05)。结论胆道闭锁患儿伴发胆管板畸形可能会影响到自体肝生存时间。

• 单位
  天津市第一中心医院; 天津市儿童医院; 天津医科大学; 乌鲁木齐儿童医院