芜湖市1例输入性重症恶性疟的实验诊断与分析

作者：陈潜; 王波; 刘淦; 卢莹; 周贝贝; 曹玉祥; 柳发虎; 杨进孙^*; 孙恩涛^*

来源：沈阳医学院学报, 2019, 21(06): 526-529.

DOI：10.16753/j.cnki.1008-2344.2019.06.009

• 输入性疟疾
• 恶性疟原虫
• 镜检
• 巢式PCR
• 耐药

目的:对芜湖市某院收住的1例输入性重症恶性疟病例进行实验室检测,为临床病例的确诊和合理用药提供参考依据。方法:收集该患者的相关资料,通过外周血厚、薄血膜镜检,巢式PCR扩增疟原虫特异性基因序列等方法检测患者疟疾类型,进一步对患者Pfcrt (氯喹抗性转运蛋白)、K13等耐药基因进行巢式PCR扩增,并对扩增序列进行克隆、测序、比对、分析。结果:资料表明该患者有明确的外出非洲史,在非洲尼日利亚居住4月余,回国后发病。薄血膜镜检发现疟原虫环状体,其大小、形态均与恶性疟相似。巢式PCR产物序列经比对与恶性疟原虫标准株序列一致。氯喹耐药基因Pfcrt和青蒿素耐药基因K13扩增序列经比对均未发生突变。结论:确定该患者为输入性重症恶性疟,且未出现氯喹和青蒿素耐药,予青蒿素治疗有效。

• 单位
  皖南医学院; 皖南医学院弋矶山医院