摘要

目的总结颅内恶性黑色素瘤(MM)的MRI表现,提高对该病的诊断准确性。方法回顾性分析经病理和免疫组化证实15例MM患者的影像学表现、临床资料和病理结果并复习相关文献。结果15例患者中原发性颅内恶性黑色素瘤(PIMM)3例,继发性颅内恶性黑色素瘤(MIMM)12例。3例PIMM为颅内单发病灶,2例呈稍长T1混杂稍长T2信号,FLAIR序列呈混杂高信号。1例位于脑干的PIMM,呈不均匀T1WI高信号和T2WI低信号,DWI呈轻度弥散受限,增强后病变呈中度不均匀强化,并见"脑膜尾征"。12例MIMM中,11例为单发肿瘤,1例为分布在额、顶、颞叶的多发病灶。MIMM病灶信号表现多样,T1WI为低或高信号,T2WI多为混杂高信号,增强扫描多呈不均匀强化,病灶周围轻至中度水肿。结论颅内恶性黑色素瘤包括原发性和继发性黑色素瘤,典型的黑色素瘤MRI具有特征性表现,非典型的黑色素瘤MRI表现多样,确诊需依靠病理学。