凝血功能检测在胃癌分期和转移中的临床意义

作者：赵星; 霍怡杉; 郭凡; 桂霞; 马秀敏^*

来源：国际检验医学杂志, 2022, 43(15): 1890-1899.

• 凝血功能
• 血栓弹力图
• 胃癌

目的 运用血栓弹力图(TEG)及凝血指标监测胃癌患者凝血功能，探讨两种方法在评价胃癌临床分期、转移中的临床价值。方法 选取2020年6月至2021年6月该院诊治的170例胃癌患者作为胃癌组，另选取同期100例体检健康者作为对照组。检测受试者的TEG和凝血指标[凝血反应时间(R)、血块形成时间(K)、α角、最大振幅(MA)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(Fib)、D-二聚体(D-D)和血小板计数(PLT)],分析TEG和凝血指标在胃癌组和对照组，以及不同TNM分期和有无胃癌转移患者间的差异。结果 与对照组比较，胃癌组R、K缩短，α角、MA增大，PLT及D-D、FIB水平升高，差异均有统计学意义(P<0.05)。在不同TNM分期胃癌患者中，Ⅲ期、Ⅳ期R较Ⅰ期缩短(P<0.05),Ⅳ期PLT高于Ⅱ期(P<0.05),Ⅲ期、Ⅳ期D-D水平高于Ⅰ期(P<0.05),Ⅳ期D-D水平高于Ⅱ期(P<0.05)。在有无胃癌转移患者中，胃癌转移患者MA、PLT及D-D水平均较于无转移患者升高(P<0.05)。结论 胃癌患者TNM分期增高及转移时血液高凝状态更为明显。监测凝血功能可以帮助临床医生判断患者凝血状态，预防静脉血栓发生，还可评估胃癌进展情况。

• 单位
  新疆医科大学附属肿瘤医院