自制鹭嘴式神经内镜鞘辅助神经内镜手术治疗高血压性脑室出血

作者：吴春富; 梁建广; 马思原; 陆华; 何新俊; 杜延平; 金东

来源：中国临床神经外科杂志, 2020, 25(07): 427-429.

DOI：10.13798/j.issn.1009-153X.2020.07.004

• 高血压性脑室出血
• 神经内镜手术
• 鹭嘴式神经内镜鞘
• 脑室外引流术

目的探讨自制鹭嘴式神经内镜鞘辅助神经内镜手术治疗高血压性脑室出血的疗效。方法回顾性分析2013年1月至2018年1月收治的63例高血压性脑室出血的临床资料。在鹭嘴式神经内镜鞘辅助下神经内镜手术治疗21例(内镜组),单纯脑室外引流术治疗42例(引流组)。结果内镜组术后血肿清除<60%有1例,60%～90%有9例,>90%有11例;引流组术后血肿清除<60%有40例,60%～90%有1例,>90%有1例;内镜组血肿清除率明显优于引流组(P<0.01)。内镜组术后并发症发生率(4.76%,1/21)明显低于引流组(30.96%,13/42;P<0.05)。术后6个月,内镜组预后良好率(85.71%,18/21;ADL分级Ⅰ～Ⅲ级)明显高于引流组(52.38%,22/2;P<0.05)。结论对于高血压性脑室出血,自制鹭嘴式神经内镜鞘能扩大操作空间,可提高神经内镜手术血肿清除率,减少并发症,明显改善病人预后。

• 单位
  南京中医药大学