摘要
目的:设计构建急诊科口服药执行单,并分析其对管理成效的影响。方法:成立管理小组,由护士长担任组长,科主任担任顾问,数名资深护师及医生为成员,管理小组对既往口服用药情况进行回顾调查,根据急诊科口服用药特点设计口服药执行单,对药名、剂量、时间、用法进行记录,要求有执行者和核对者的签字,在口服药执行单设计完成后,管理小组组织全科护士进行培训学习,并于2018年投入使用,为实施后。以2017年工作情况为对照,为实施前。比较不同时期急诊科口服药用药安全评分,及不同时期口服药相关护理缺陷的发生率等情况。结果:实施后急诊科口服药的用药记录、用药观察、差错反馈、执行效率评分均显著高于实施前(P<0.05);实施后急诊科口服药相关护理缺陷发生率、医患纠纷发生率均显著低于实施前(P<0.05)。结论:构建急诊科口服药执行单可有效提高护士的安全用药意识及能力,提高了安全用药管理质量,控制了护理缺陷的发生。