摘要

<正>病例资料患者:男,60岁,20 d前感中上腹及脐周阵发性绞痛,向后腰背放射,伴恶心、呕吐,于当地诊所对症治疗后症状减轻(具体治疗不详)。1 d前上述症状加重,并出现尿量减少,遂就诊我院急诊科。既往高血压病史8年,未规律服用氨氯地平片降压。血淀粉酶:1461 U/L;脂肪酶:3390 U/L;血肌酐(SCr)1746μmol/L;腹部B超:双肾体积小,肾皮质回声增强、不均,双肾囊肿。查体:上腹部压痛、反跳痛,腹肌紧张,肠鸣音消失。急转入肾内科行连续静脉静脉血液滤过。采用低分子肝素抗凝,首剂2000 U,追加200 U/h,并予补