三七总皂苷对流产大鼠子宫出血的影响及子宫内膜修复作用机制的研究

作者：张靖; 李潇

来源：天津医药, 2022, 50(04): 375-380.

• 三七皂甙
• 流产,不全
• 子宫出血
• 子宫内膜
• 炎症
• 血管重塑
• 三七总皂苷

目的 探究三七总皂苷对流产大鼠子宫出血的影响及可能的作用机制。方法 取未怀孕雌性大鼠10只为空白对照组，受孕的雌性大鼠采用米非司酮（8.3 mg/kg）和米索前列醇（100μg/kg）诱导建立异常子宫出血（AUB）模型，随机分为模型组、阳性组（断血流片，0.45 g/kg）、三七总皂苷低（25 mg/kg）、中（50 mg/kg）、高（100 mg/kg）剂量组，每组10只。阳性组、三七总皂苷各剂量组分别给予相应剂量的药物灌胃，1次/d，共7 d。紫外分光光度法测定大鼠子宫出血量；酶联免疫吸附试验（ELISA）检测血浆肿瘤坏死因子（TNF）-α、白细胞介素（IL）-6、雌二醇（E2）、孕酮（P）、6-酮前列腺素F1α(6-keto-PGF1α)以及血栓素B2(TXB2)水平；HE、Masson染色观察子宫内膜的病理损伤；免疫荧光染色检测子宫内膜组织中微血管密度（MVD）；实时荧光定量PCR(qPCR)检测子宫组织血管内皮生长因子（VEGF）、基质金属蛋白酶（MMP）-2、MMP-9 mRNA的表达。结果 与空白对照组比较，模型组大鼠血浆6-ketoPGF1α、TNF-α、IL-6水平、子宫内膜组织的纤维化面积比、MMP-2和MMP-9 mRNA表达增加，TXB2、E2、P水平、子宫内膜厚度、腺体数量、子宫内膜MVD、VEGF mRNA表达降低（P<0.05）；与模型组比较，三七总皂苷高剂量组大鼠子宫出血量、血浆6-keto-PGF1α、TNF-α、IL-6水平、子宫内膜组织的纤维化面积比、MMP-2和MMP-9 mRNA降低，TXB2、E2水平、子宫内膜厚度、腺体数量、子宫内膜MVD、VEGF mRNA表达增加（P<0.05）。结论 高剂量三七总皂苷可治疗流产大鼠子宫出血，其作用机制可能与抑制过度纤维化和炎症，上调VEGF的表达，促进血管重塑，进而促进子宫内膜修复有关。