依达拉奉联合丁苯酞治疗对脑梗死后血管性痴呆患者认知功能和神经因子的影响

作者：石磊; 张亮^*; 田津伟

来源：临床和实验医学杂志, 2022, 21(16): 1700-1704.

• 依达拉奉
• 脑梗死后血管性痴呆
• 丁苯酞
• 认知功能
• 神经因子

目的 探究依达拉奉联合丁苯酞治疗对脑梗死后血管性痴呆患者认知功能和神经因子的影响。方法采用回顾性研究,2017年1月到2020年12月天津市解放军第九八三医院所接受的脑梗死后血管性痴呆患者90例进行研究,根据治疗方案将其分为对照组、观察组,每组各45例,其中对照组给予丁苯酞治疗,观察组给予丁苯酞、依达拉奉联用1个月,并比较两组疗效、治疗前后脑血流状态指标[大脑中动脉(MCA)、大脑前动脉(ACA)、大脑后动脉(PCA)、左右椎动脉(VA)的血流速度]、神经因子[神经元特异性烯醇化酶(NSE)、神经生长因子(NGF)、脑源性神经营养因子(BDNF)]水平以及神经功能、精神症状、认知能力评分。结果 观察组总有效率为95.56%,高于对照组(77.78%),差异有统计学意义(P <0.05)。治疗后,观察组MCA、VCA、PCA、VA血流速度水平为(33.61±5.25)、(53.58±6.16)、(33.57±3.45)、(33.57±3.45) cm/s,均高于对照组[(24.58±4.42)、(47.42±5.79)、(30.51±3.26)、(29.82±4.57)cm/s],差异均有统计学意义(P <0.05)。治疗后,观察组NGF、BDNF水平为(12.32±1.57) ng/mL、(12.46±1.53)pg/mL,均高于对照组[(9.08±1.13) ng/mL、(9.68±1.25) pg/mL],NSE水平为(47.16±9.22)μmol/L,低于对照组[(81.13±15.36)μmol/L],差异均有统计学意义(P <0.05)。治疗后,观察组NIHSS评分为(8.52±3.39)分,低于对照组[(12.47±3.56)分],MMSE评分、MoCA评分为(23.05±5.21)、(26.01±2.26)分,均高于对照组[(18.03±2.35)、(21.76±2.14)分],差异均有统计学意义(P <0.05)。观察组不良反应发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 依达拉奉联合丁苯酞治疗脑梗死后血管性痴呆效果满意,不仅可有效改善患者脑部血流动力学,还能调节神经因子,促进认知功能恢复,且安全性较高,值得推广。