瑞芬太尼预处理对体外循环患者血管内皮细胞炎症损伤的保护作用

作者：彭七华; 贺明芳; 马伟文; 邹育海

来源：广西医科大学学报, 2017, 34(02): 194-197.

DOI：10.16190/j.cnki.45-1211/r.2017.02.008

• 体外循环
• 血管内皮细胞
• 炎症反应
• 瑞芬太尼

目的:探讨瑞芬太尼预处理对体外循环(CPB)患者血管内皮细胞炎症损伤的保护作用。方法:选择100例择期CPB下行冠状动脉旁路移植或瓣膜置换术的患者,根据随机数字表法将患者分为瑞芬太尼预处理组(研究组)和生理盐水预处理组(对照组),每组50例。分别于CPB开始前(T1)、CPB 0.5h(T2)、CPB停机后0h(T3)、6h(T4)、12h(T5)、48h(T6)、72h(T7)测定患者外周血循环内皮细胞(CEC)数量、血管性假血友病因子(vWF)、可溶性血栓调节素(sTM)、血清白细胞介素-6(IL-6)以及肿瘤坏死因子(TNF-α)水平。结果:两组在T1时点各项指标比较差异均无统计学意义(均P>0.05);研究组CEC数量在T2T7时点显著低于对照组(P<0.05),vWF和sTM水平在T3T6时点显著低于对照组(P<0.05),IL-6和TNF-α水平在T4T6时点显著低于对照组(P<0.05)。结论:瑞芬太尼预处理能够减少CEC,降低体内sTM和vWF水平,减轻术后相关炎症因子的表达,从而发挥保护血管内皮细胞的作用。

• 单位
  广东省深圳市南山区人民医院; 广州军区广州总医院