胰十二指肠切除术后胆瘘发生及预防策略的临床研究

作者：杨勇; 王雪峰; 李松岗; 刘颖斌; 龚伟; 沈军

来源：浙江临床医学, 2009, 11(7): 703-705.

DOI：10.3969/j.issn.1008-7664.2009.07.014

• 胰头十二指肠切除术
• 胆管-空肠吻合术
• 胆瘘

目的 探讨胰十二指肠切除后胆瘘发生的因素及预防措施.方法 回顾分析2001年1月至2008年12月,本院216例行胰十二指肠切除手术病例的临床资料,胆肠吻合方式包括胆管空肠端侧双层吻合,胆管空肠单层吻合,置T管引流/不置T管引流等.结果 本组患者出现胆瘘8例(3.7%)(8/216),其中胆管空肠端侧双层吻合153例,出现胆瘘6例,胆瘘发生率为3.9%(6/153);胆管空肠端侧单层吻合63例,出现胆瘘2例,胆瘘发生率为3.2%(2/63).172例胆肠吻合口放置T管引流;44例不置T管引流.结论 本组术后胆瘘发生率降低与术前减黄指征的严格控制、单层胆肠吻合方式、T管减压等有关.

• 单位
  上海交通大学医学院附属新华医院