<正>患者,26岁。未婚。2017年10月30日因腰酸不适伴排尿不畅20余年入院。既往有脊柱骶椎隐裂病史、神经源性膀胱病史,未治疗。查体:脐部以下皮肤痛温觉减弱,双肾区无叩痛,输尿管走行无压痛,膀胱区无隆起、无压痛,包茎伴2 cm×1 cm大小阴茎皮肤破溃,可见尿液自破溃口渗出(图1),包皮内可触及长径约7 cm卵圆形结石,双侧睾丸、附睾无异常。尿常规检查:白细胞1 883. 0/μl,红细胞194.9/μl。泌尿系彩色多普勒超声检查:双肾轻度积水(左侧18 mm,右侧15