摘要
目的分析老年慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary diseases,COPD)合并呼吸衰竭(respiratory failure,RF)患者血清胱氨酸蛋白酶抑制剂C(cystatin protease inhibitor C,Cys C)、血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)、激活素A(activin A,ACTA)水平与病情严重程度的相关性。方法选择四川大学华西医院住院治疗的106例老年COPD合并RF患者为RF组,按动脉血氧分压(PaO2)将患者分为轻度组36例、中度组41例和重度组29例,另选取医院相同时间段收治的47例单纯COPD患者为非RF组,比较各组患者血清Cys C、VEGF、ACTA水平及一秒钟用力呼气容积占预计值百分比(FEV1)、一秒钟用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV1/FVC)差异,并分析血清Cys C、VEGF、ACTA水平与FEV1%、FEV1/FVC相关性。结果 RF组患者血清Cys C、ACTA水平高于非RF组(P<0.05),VEGF水平、FEV1%、FEV1/FVC低于非RF组(P<0.05);老年COPD合并RF患者病情越严重,血清Cys C、ACTA水平越高,VEGF水平、FEV1%、FEV1/FVC越低,轻度组、中度组和重度组患者组间存在显著差异(P <0.05); Pearson相关检验结果显示,老年COPD合并RF患者血清Cys C与FEV1%、FEV1/FVC均呈负相关(r=-0.530,P<0.01; r=-0.594,P<0.01); VEGF与FEV1%、FEV1/FVC均呈正相关(r=0.571,P<0.01; r=0.668,P<0.01); ACTA与FEV1%、FEV1/FVC均呈负相关(r=-0.604,P<0.01; r=-0.557,P<0.01)。结论老年COPD合并RF患者血清Cys C、VEGF、ACTA水平与其病情严重程度存在密切相关性,有助于对患者及时作出病情评估。
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单位四川大学华西医院