血栓弹力图与凝血试验在择期手术患者大量输血中的指导意义

作者：高瑞^*

来源：罕少疾病杂志, 2022, 29(05): 97-99.

• 择期手术
• 凝血试验
• 血栓弹力图
• 大量输血

目的 分析血栓弹力图(TEG)与凝血试验两种输血指导方案在择期手术患者大量输血中的应用价值。方法 以随机抽签法将2019年9月-2021年7月我院收治的90例大量输血患者作为本次研究对象，分为两组，每组45例。对照组和观察组分别采用凝血试验指标检测和TEG检测指导输血。比较两组术前和术后凝血功能指标(PT、APTT、TT、Fib)的变化情况，记录比较两组治疗期间血制品使用情况，对观察组术前和术后TEG参数变化情况进行分析比较。结果 术前两组凝血功能指标水平无明显差异，但在术后两组PT、APTT、TT水平均有所下降，Fib水平有所提高，且与对照组相比较，观察组PT、APTT、TT水平较低、Fib水平较高(P<0.05)；治疗期间观察组血浆、血小板、红悬液、冷沉淀使用剂量明显低于对照组(P<0.05)；与术前相比较，观察组患者术后α角、MA均明显提升，且R、K明显降低(P<0.05)。结论 使用TEG检测指导临床输血能有效改善择期手术患者的凝血功能水平，在取得理想疗效的同时，最大程度减少血制品的输注量方面具有积极意义。

• 单位
  开封市中心医院