摘要

目的 系统评价乳腺癌术后皮下积液的危险因素。方法 计算机检索PubMed、Cochrane Library、Web of Science、Embase、万方、维普、中国知网、中国生物医学文献数据库,搜集乳腺癌术后皮下积液危险因素的病例—对照研究或队列研究,检索时间均为建库至2020年12月。由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,数据分析使用RevMan5.4软件。结果 共纳入16个研究,包括3 274例研究对象。Meta分析各危险因素的合并OR值及95%CI分别为:年龄1.09(1.04~1.14),BMI 1.41(1.16~1.71),合并糖尿病2.06(1.40~3.02),检出淋巴结数目1.53(1.22~1.91),腋窝淋巴结转移4.84 (2.70~8.69),手术类型2.86(1.96~4.17),淋巴结清扫数目4.88(2.17~10.99),淋巴结清扫范围4.76(2.08~10.90),引流管数目2.47(1.59~3.83),拔管前引流量2.75(1.83~4.11),TTV154.87(3.55~6.69),术后放化疗2.65(1.65~4.28),应用生物蛋白胶0.23(0.13~0.40),皮瓣固定0.21(0.09~0.51)。结论 年龄、BMI、合并糖尿病、检出淋巴结数目、腋窝淋巴结转移、淋巴清扫数目与范围、手术类型、引流管数目、拔管前引流量、TTV15、术后放化疗是乳腺癌术后皮下积液的危险因素,应用生物蛋白胶、皮瓣固定是乳腺癌术后皮下积液的保护因素。