双分支主动脉弓覆膜支架全弓置换治疗急性Standford A型主动脉夹层的临床疗效

作者：俞波; 刘振华; 翟蒙恩; 段维勋; 金振晓; 任凯; 李步潆; 俞世强^*

来源：中国体外循环杂志, 2019, 17(02): 67-71.

DOI：10.13498/j.cnki.chin.j.ecc.2019.02.02

• 双分支支架
• 急性主动脉夹层
• Standford A型
• 全弓置换
• 安全性
• 有效性

目的探讨双分支主动脉弓覆膜支架全弓置换治疗急性Standford A型主动脉夹层的安全性和有效性。方法本院心脏外科于2013年12月至2015年2月连续收集21例行双分支主动脉弓覆膜支架全弓置换治疗的急性Standford A型主动脉夹层,并通过术后CT血管成像(CTA)结果评价其有效性,主要包括:双分支支架是否成功释放到位、有无移位、内漏以及支架周围假腔是否形成完全血栓。安全性评价主要是患者术后1年死亡率。术后6个月进行第一次随访,之后每年随访一次。结果 21例急性Standford A型主动脉夹层患者均成功植入双分支主动脉弓覆膜支架。院内死亡率为4.8%,术后复查CTA未见双分支支架血管狭窄、扭曲及移位,无内漏及支架相关新发血管破口。所有主动脉弓部分支血管观察到假腔消失以及真腔恢复。平均随访时间为(38.2±12.5)月。结论双分支主动脉弓覆膜支架全弓置换治疗急性Standford A型主动脉夹层安全有效,该方法简化了手术操作,减少了内漏发生率。

• 单位
  西京医院; 中国人民解放军空军军医大学