急性大面积脑梗死后非溶栓患者发生出血转化的影响因素

作者：刘利君; 刘雪云; 吴小三; 邱菊; 吴桐; 韩永升; 王训^*

来源：中华全科医学, 2021, 19(06): 898-907.

DOI：10.16766/j.cnki.issn.1674-4152.001944

• 大面积脑梗死
• 出血转化
• 血镁

目的通过分析大面积脑梗死出血转化组和无出血转化组中各因素的差异,探讨急性大面积脑梗死非溶栓患者发生出血转化的影响因素,为预后的判断提供依据。方法收集2018年1月—2019年12月就诊于安徽医科大学第二附属医院神经内科的急性大面积脑梗死并且未接受静脉溶栓的患者114例,收集患者一般资料,脑卒中危险因素,入院时血钙、血镁水平等,分析出血转化组和无出血转化组之间有无差异。结果本研究共纳入患者114例,其中无出血转化组88例,出血转化组26例。单因素分析显示出血转化组合并心房颤动患者显著多于无出血转化组(P<0.05),低密度脂蛋白胆固醇、血钙、血镁水平显著低于无出血转化组(均P<0.05)。多因素logistic分析显示心房颤动与大面积脑梗死非溶栓患者发生出血转化呈正相关(OR=4.731,95%CI 1.594～14.044,P=0.005),血镁水平与大面积脑梗死非溶栓患者发生出血转化呈负相关(OR=0.000,95%CI 0.000～0.095,P=0.006)。结论房颤、低血镁可能是急性大面积脑梗死出血转化的独立危险因素。

• 单位
  安徽中医药大学; 神经内科; 安徽医科大学第二附属医院