摘要
目的高血压合并糖尿病患者糖化血红蛋白(HbA1c)水平与血压变异性(BPV)之间的关系。方法分析2015年5月至2017年10月在该院住院的高血压病合并糖尿病患者95例,根据入院时HbA1c水平分为HbA1c水平正常组(n=43)和HbA1c水平增高组(n=52),对两组HbA1c水平及其与BPV的关系进行分析。结果两组收缩压和舒张压明显差异(P>0.05),HbA1c水平增高组24h收缩压变异系数(24hSBPCV)、24h舒张压变异系数(24hDBPCV)、白天收缩压变异系数(dSBPCV)和白天舒张压变异系数(dDBPCV)均高于HbA1c水平正常组(P<0.05)。两组非杓形血压发生比例无明显差异(P>0.05)。在校正性别、年龄和β受体阻滞剂的影响后,多因素Logistic回归分析显示,24hSBPCV、24hDBPCV、dSBPCV和dDBPCV升高是高血压合并糖尿病患者HbA1c水平增高的危险因素。Pearson相关分析显示,HbA1c水平与24hSBPCV、24hDBPCV、dSBPCV和dDBPCV呈正相关(r=0.212、0.257、0.216、0.286,P<0.05)。结论 HbA1c水平增高的高血压合并糖尿病患者BPV增加,自主神经功能受损更严重。
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单位华中科技大学同济医学院附属普爱医院