国内外新生儿听力筛查指南的质量评估及分析

作者：唐梦园; 黄丽辉; 文铖; 赵雪雷; 于一丁; 李悦

来源：听力学及言语疾病杂志, 2022, 1-7.

• 新生儿听力筛查
• 指南
• 质量评估

目的 系统梳理国内外新生儿听力筛查指南,对比各国指南相关信息异同,对指南进行质量评估,旨在为新生儿听力筛查(universal newborn hearing screening,UNHS)质量评估提供参考依据。方法 从中英文数据库及政府网站检索UNHS相关指南,按照纳入及排除标准筛选,提取纳入指南基本信息和UNHS相关信息,由四位研究人员采用第二版临床指南研究与评估系统,对规定的6个领域23个条目及2个总体条目进行评分,计算各领域得分率、总体质量平均分、是否推荐使用指南人数及组内相关系数(ICC)。结果 纳入指南14篇。UNHS相关信息中,所有指南推荐正常新生儿筛查流程为“初筛-复筛-诊断-干预”,71.43%(10/14)的指南推荐重症监护室筛查流程为“初筛-诊断-干预”;57.14%(8/14)及50%(7/14)的指南分别推荐正常新生儿初筛及复筛采用耳声发射或自动听性脑干反应,78.57%(11/14)的指南推荐重症监护室新生儿初筛采用自动听性脑干反应;21.43%(3/14)的指南推荐出院前初筛,50.00%(7/14)的指南推荐1个月内复筛,64.29%(9/14)的指南推荐3个月内诊断,71.43%(10/14)的指南推荐6个月内干预;35.71%(5/14)的指南推荐初筛覆盖率≥95%,14.29%(2/14)的指南推荐≥97%;35.71%(5/14)的指南推荐转诊率≤4%,7.14%(1/14)的指南推荐≤5%。质量评估中,领域4(清晰性)得分最高,领域6(独立性)得分最低,总体评分中美国和英国指南最高,均为6.25分;14篇指南的组内相关系数均在0.75及以上。结论 14篇UNHS指南总体质量平均分较高,提示整体质量较好。大部分指南的筛查流程、筛查技术、初筛时间、复筛时间、诊断时间及干预时间一致。美国和英国指南评分较高,推荐可作为新生儿听力筛查质量评估参考依据。

• 单位
  首都医科大学附属北京同仁医院; 北京市耳鼻咽喉科研究所