藏药联合富血小板血浆治疗退变性膝关节炎的初期临床研究

作者：邹剑; 黄骏; 施忠民^*; 陈城; 李振东; 范峥莹

来源：华南国防医学杂志, 2020, 34(12): 845-860.

DOI：10.13730/j.issn.1009-2595.2020.12.003

• 藏药
• 富血小板血浆
• 关节炎

目的探讨藏药"二十五味驴血丸"与富血小板血浆(platelet-rich plasma, PRP)联合治疗早、中期膝关节退行性关节炎的临床疗效。方法收集2018-06/2019-06月在日喀则市人民医院就诊的符合早、中期膝关节退行性关节炎的90例患者资料,按照单纯随机抽样法分为藏药组、PRP组及藏药+PRP组,每组30名。所有患者在治疗前,治疗后4、8、12周进行静脉血生化标记物检测及视觉模拟评分(visual analogue scale, VAS)、美国西安大略和麦克马斯特大学(Western Ontario and McMaster University, WOMAC)骨性关节炎指数评分。结果最后共有69例完成本次研究。生化标记物中Ⅰ型前胶原氨基端前肽(amino-terminal typeⅠprocollagen propeptide, PⅠNP)、骨保护素(osteoprotegerin, OPG)、人软骨糖蛋白39(human cartilage glycoprotein 39,YKL-40)、Ⅰ型胶原羧基端端肽2(typeⅡcollagen C-terminal telopeptide, CTX-2)在治疗后12周时均有不同程度改善,PRP组及藏药+PRP组的改善程度优于藏药组(P<0.01)。治疗后3组患者VAS评分在4周时均出现不同程度下降,PRP组及藏药+PRP组下降显著(P<0.01)。3组WOMAC骨性关节炎指数评分在治疗后均出现下降,4周后藏药组下降较慢而其余两组持续下降(P均<0.01)。结论藏药"二十五味驴血丸"和PRP均对早、中期膝关节骨性关节炎的治疗有积极作用。PRP及藏药PRP联合用药的临床效果要优于单独藏药使用。

• 单位
  上海交通大学; 日喀则市人民医院