非典型抗精神病药物奥氮平 利培酮与阿立哌唑对肝功能的影响

作者：何磊英; 施小平; 陈卫红; 江珉娅; 黄楠

来源：山西医药杂志(下半月刊), 2019, 48(01): 12-15.

• 奥氮平
• 利培酮
• 阿立哌唑
• 肝功能
• 精神分裂症

目的研究奥氮平、利培酮和阿立哌唑3种非典型抗精神病药物治疗对精神分裂症患者肝功能的影响。方法临床纳入上海市金山区精神卫生中心2014年1月至2016年12月收治的456例精神分裂症患者作为研究对象,按选用不同药物治疗分为3组。其中152例患者采用奥氮平治疗作为奥氮平组;另156例患者采用利培酮治疗作为利培酮组;剩余148例采用阿立哌唑治疗作为阿立哌唑组。观察3组患者治疗效果、症状评分以及肝功能水平。结果奥氮平组、利培酮组以及阿立哌唑组治疗总有效率分别为92.11%、92.31%以及86.49%,3组间疗效差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前和治疗后3组患者阳性量表、阴性量表及一般精神量表评分差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后3组患者症状评分均显著降低(P<0.01),治疗前3组患者丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)水平对比差异无统计学意义(P>0.05);治疗后3组患者ALT、AST水平显著高于治疗前(P<0.01),且治疗后3组间ALT、AST水平差异有统计学意义(P<0.01),利培酮组ALT、AST水平显著高于其他2组(P<0.01)。治疗后3组精神分裂症患者较治疗前自我管理能力升高(P<0.05),但3组患者间自我管理能力评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论奥氮平、利培酮及阿立哌唑治疗精神分裂症效果相似,但利培酮对肝功能影响更大。

• 单位
  上海交通大学; 上海市金山区精神卫生中心