摘要
目的:观察纳布啡用于剖宫产术后自控静脉镇痛95%有效剂量,并与等效剂量舒芬太尼镇痛比较。方法:选取80例拟于某医院行剖宫产术产妇。先纳入20例产妇验证纳布啡在剖宫产术后行PCIA的95%有效剂量(ED95),随后纳入60例产妇,随机分为纳布啡组(观察组)或舒芬太尼组(对照组),每组30例。观察组配置纳布啡ED95剂量,对照组配置等效剂量的舒芬太尼,对两种不同药物产生的镇痛效果进行分析探究。结果:纳布啡用于剖宫产术后PCIA的ED95为2.259 mg/kg(95%CI:2.106~4.055 mg/kg)。依据ED95观察组产妇PCIA配置纳布啡剂量为2.259 mg/kg;对照组产妇PCIA配置舒芬太尼剂量为2.259 ug/kg。观察组产妇术后4 h宫缩痛VAS评分明显低于对照组,且术后24 h、36 h镇静评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组产妇的术后镇痛相关不良反应总发生率较对照组明显更低(P<0.05);观察组产妇的满意度高于对照组(P<0.05)。结论:纳布啡用于剖宫产术后自控静脉镇痛的95%有效剂量为2.259 mg/kg,相比较等效的舒芬太尼,纳布啡对宫缩痛的抑制及镇静效果较好,且不良反应发生率低。