广西两市居民家庭医生签约意愿及其影响因素分析

作者：梁婧; 左延莉^*; 赵越; 苏奕成; 张鑫; 韦雪; 谭雄燕; 吴彩媛

来源：应用预防医学, 2023, 29(02): 72-76.

• 家庭医生
• 签约意愿
• 影响因素

目的 了解广西两市居民家庭医生签约意愿及其影响因素，为进一步推行家庭医生签约服务、改善居民健康状况提供参考。方法 采取偶遇抽样的方式，对广西2个市(柳州市和南宁市)的社区卫生服务中心/乡镇卫生院的就诊居民进行问卷调查。采用χ2检验和多因素logistic回归模型分析居民签约家庭医生意愿的影响因素。结果 本次共纳入调查对象672人，587人(87.35%)有签约家庭医生的意愿，但只有40.33%表示知晓家庭医生签约服务政策。不同教育程度、职业类型、月收入、双向转诊意愿、家庭医生的总体信任度、签约服务政策的知晓程度以及首诊常去医疗机构的居民家庭医生签约意愿有差异(P值均<0.05)。多因素logistic回归模型结果显示，信任家庭医生的居民签约意愿更高(OR=12.125,95%CI:3.050-48.201)；签约服务政策的知晓程度为知晓和一般的居民签约意愿更高(OR值分别为3.073和2.482,95%CI分别为1.365-4.515和1.481-6.376)；与首诊常去医疗机构为社区卫生服务中心/乡镇卫生院的居民相比，首诊医疗机构为二级医院和三级医院的居民签约意愿更低(OR值分别为0.196和0.388,95%CI分别为0.093-0.414和0.204-0.736)。结论 广西两市居民家庭医生签约意愿较高，但多数居民对家庭医生存在顾虑和认知不足。有关部门应加强家庭医生签约制度和政策的宣传，逐步拓宽签约人群，进一步提高家庭医生签约率。

• 单位
  广西医科大学第一附属医院; 广西医科大学