螺旋CT术前预测直肠癌系膜浸润程度及预后的价值

作者：唐上坤; 张效杰; 林华姝; 陈敬佩; 肖华

来源：中国医学创新, 2017, 14(08): 1-5.

• 多层螺旋CT
• 直肠癌
• 系膜浸润
• 预后

目的:探讨多层螺旋CT术前预测直肠癌系膜浸润及预后的价值。方法:选取78例经病理确诊并且临床资料完整的直肠癌患者,术前行16排多层螺旋CT(MSCT)检查,并与术后病理检查结果进行对比,分析MSCT预测直肠癌系膜浸润程度的准确度、敏感度和特异度。术后定期随访,分析不同MSCT预测直肠癌系膜浸润程度患者的总体生存率。结果:MSCT诊断直肠癌系膜浸润程度的总准确度为87.18%(68/78)。预测Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度直肠系膜浸润程度的准确度分别为86.11%(31/36)、85.00%(17/20)和90.91%(20/22);灵敏度分别为96.88%(31/32)、73.91%(17/23)和86.96%(20/23);特异度分别为89.13%(41/46)、94.55%(52/55)和96.36%(53/55)。MSCT预测的直肠癌系膜浸润程度与肿瘤直径和肿瘤分期显著相关(P<0.05)。生存分析结果显示,不同MSCT预测直肠癌系膜浸润程度患者的术后总体生存率存在差异,表现为Ⅰ度最高,Ⅱ度次之,Ⅲ度最低,且差异有统计学意义(X~2=22.923,P<0.001)。结论:MSCT术前诊断直肠癌系膜浸润程度具有较高的价值,并能作为判断预后的重要指标,从而指导临床治疗方案的选择。

• 单位
  阳春市中医院