摘要
目的 观察立体定向放疗大肝癌的生存及不良反应。方法 对2011-2014年在三0二医院收治的28例单发大肝癌行立体定向放疗患者进行观察。PTV处方剂量39~61 Gy分3~9次,其中20例同步介入治疗。Kaplan-Meier法计算总生存、无进展生存、局控率,Cox模型对总生存率影响因素进行分析,Logistic回归分析对放射性肝损伤的影响因素。结果 1、2、3、5年总生存率分别为75%、57%、54%、22%,无进展生存率分别为59%、47%、36%、18%,局控率分别为92%、86%、86%、86%。4例患者出现放射性肝损伤,无因放射性肝损伤死亡病例。Child-Pugh分级是总生存率和放射性肝损伤的影响因素。结论 初步认为立体定向放疗是大肝癌患者的可替代的安全的治疗手段。
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单位解放军总医院; 解放军第302医院