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摘要
目的探讨髌骨内移对髌股关节压力变化的影响,为临床采用手法内推髌骨治疗髌股关节炎提供生物力学依据。方法选取6具膝关节尸体标本,对股四头肌肌腱轴向施加200 N载荷,将压力传感器置入髌股关节内、外侧面,分别于膝关节伸直位及屈曲30°、45°、60°时进行加压,记录压力值大小。髌骨向外移位10 mm及向内移位10 mm后重复以上操作,记录髌股关节压力大小。结果髌骨生理状态下,髌股关节压力随着膝关节屈曲角度增大而呈逐渐增高,屈曲30°时髌股关节压力大于伸直位,屈曲45°时髌股关节压力大于屈曲30°位,屈曲60°时髌股关节压力大于屈曲45°位,差异有统计学意义(P <0.05)。膝关节屈曲30°、45°、60°时,髌骨内移后髌股关节压力均低于髌骨生理状态下压力,而髌骨外移后髌股关节压力均高于髌骨生理状态下压力,差异有统计学意义(P <0.05)。结论髌骨内移后可矫正髌骨异常活动轨迹,有效降低髌股关节外侧面间的压力,改善髌股关节炎患者疼痛症状,提高患者生活质量。
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