左心室心肌做功在乳腺癌患者蒽环类化疗药物心脏毒性评价中的应用价值

作者：曹司琪; 陈勇^*; 杨菲; 陈银花; 袁静; 崔瑞雪

来源：中华老年多器官疾病杂志, 2021, 20(05): 337-342.

• 乳腺癌
• 心肌做功
• 应变
• 二维斑点追踪成像
• 化疗
• 蒽环类药物

目的探讨二维斑点追踪成像(2D-STI)技术新参数左心室心肌做功在乳腺癌患者蒽环类药物化疗后心脏毒性评价中的应用价值。方法选取2018年12月至2019年9月在苏北人民医院首次接受化疗的40例患者为化疗组,另选取正常健康者20例作为对照组。应用2D-STI技术测量左心室整体长轴应变(GLS)及整体心肌做功参数,比较对照组与化疗组化疗前、化疗2周期及化疗4周期的差异。采用SPSS 25.0统计软件进行数据分析,变量间相关性采用Spearman相关性分析。结果化疗组完成2个周期时,心肌做功相关参数与化疗前和对照组相比,差异均无统计学意义(P>0.05)。化疗组完成4个周期时,其GLS、整体心肌做功指数(GWI)和整体有用功(GCW)均较化疗前和对照组减低,差异有统计学意义(P<0.05)。GWI、 GCW、整体无用功(GWW)、整体做功效率(GWE)与GLS均呈线性相关(r=-0.873、-0.750、0.582、-0.739;均P<0.001)。结论左心室心肌做功指数可评价乳腺癌术后化疗患者的左心室收缩功能。GWI与GCW对早期监测蒽环类药物导致乳腺癌化疗患者的亚临床左心室收缩功能下降具有较高的临床参考价值。

• 单位
  苏北人民医院; 大连医科大学