摘要

目的 探讨血浆神经酰胺水平与动脉粥样硬化的相关性。方法 选取2019年8月1日至2020年7月31日北部战区总医院诊治的45~55岁动脉粥样硬化患者(AS组)114例,健康对照者(CO组)134例,应用高效液相色谱串联质谱法检测4种神经酰胺水平(Cer 16∶0、Cer 18∶0、Cer 24∶0、Cer 24∶1)并计算3种神经酰胺比值(Cer 16∶0/24∶0、Cer 18∶0/24∶0、Cer 24∶1/24∶0),研究神经酰胺水平与动脉粥样硬化的相关性。结果 AS组Cer 16∶0、Cer 18∶0、Cer 24∶1及Cer 18∶0/24∶0较CO组明显增高,差异有统计学意义(P<0.05)。按神经酰胺水平分3个风险等级,2组低、中、高风险等级所占人数比差异均有统计学意义(P<0.05),表明神经酰胺中、高风险水平与动脉粥样硬化呈正相关,神经酰胺低风险水平则与动脉粥样硬化呈负相关。应用二元logistic回归分析,对2组患者总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇水平进行校正,神经酰胺是动脉粥样硬化的独立危险因素[P<0.05,OR(神经酰胺中风险)=1.990,OR(神经酰胺高风险)=6.071]。结论 Cer 16∶0、Cer 18∶0、Cer 24∶1高水平与动脉粥样硬化的发生相关,是动脉粥样硬化的独立危险因素。