中医肺康复联合西药常规治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺心病的临床效果及对患者肺功能、脑钠肽的影响

作者：刘莉琼; 易静; 潘卫文; 黄晖; 万敏娜

来源：中国当代医药, 2022, 29(31): 180-184.

• 慢性阻塞性肺疾病
• 肺心病
• 中医肺康复
• 西药常规治疗
• 心肺功能

目的 探讨中医肺康复联合西药常规治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺心病(PHD)的临床效果及对患者肺功能、脑钠肽的影响。方法 选取2019年1月至2021年9月宜春市人民医院收治的120例COPD合并PHD患者作为研究对象，按照随机数字表法分为两组，每组60例。对照组接受西药常规治疗，观察组接受中医肺康复联合西药常规治疗。比较两组患者治疗前后肺功能指标、肺动脉收缩压(PASP)、多普勒左心射血等容时间(Tei)指数、运动耐力、血气分析指标、生化指标以及生活质量的变化情况。结果 两组患者干预前肺活量(VC)、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)、第1秒用力呼气容积(FEV1)/FVC比较，差异无统计学意义(P>0.05)；两组患者干预后VC、FVC、FEV1%、FEV1/FVC检测结果均高于同组干预前，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组干预后VC、FVC、FEV1%、FEV1/FVC检测结果均高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；两组患者干预前PASP、Tei指数、6 min步行试验(6MWT)、圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分比较，差异无统计学意义(P>0.05)；两组患者干预后PASP、Tei指数、SGRQ评分均低于同组干预前，6MWT均高于同组干预前，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组干预后PASP、Tei指数、SGRQ评分均低于对照组，6MWT高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者干预前血氧分压(PaO2)、血二氧化碳分压(PaCO2)检测结果比较，差异无统计学意义(P>0.05)；两组患者干预后PaO2检测结果均高于同组干预前，PaCO2检测结果均低于同组干预前，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组干预后PaO2检测结果高于同组干预前，PaCO2检测结果低于同组干预前，差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者干预前脑钠肽(BNP)、肌钙蛋白(CTnI)、D-二聚体(D-D)、红细胞比积(HCT)检测结果比较，差异无统计学意义(P>0.05)；两组患者干预后BNP、CTnI、D-D、HCT检测结果均低于同组干预前，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组干预后BNP、CTnI、D-D、HCT检测结果均低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 中医肺康复联合西药常规治疗COPD合并PHD疗效显著，能够有效改善患者心肺功能，值得临床推荐。

• 单位
  江西省宜春市人民医院感染科; 江西省宜春市人民医院呼吸内科; 江西省宜春市人民医院康复科