关节镜下双束股四头肌腱和骨块镶嵌固定法重建后交叉韧带

作者：孙贵才; 于雪峰; 吴洪亮; 凌小鹏; 彭鲲; 孙步蟾; 刘明海

来源：临床骨科杂志, 2011, 14(05): 547-549.

• 后交叉韧带损伤/外科学
• 双束重建
• 股四头肌腱
• 骨块镶嵌固定
• 关节镜检查

目的探讨关节镜下双束股四头肌腱和骨块镶嵌固定法重建后交叉韧带(PCL)的方法和临床疗效。方法对16例PCL损伤患者选用自体带髌骨骨块双束股四头肌腱作移植物供体,股骨双隧道重建,胫骨端用骨块镶嵌固定法固定,股骨端用挤压钉固定。以膝关节Lachman试验和后抽屉试验及膝关节Lysholm功能评分标准作为疗效评定指标。结果 16例均获得随访,时间1328个月。术前Lysholm评分为(57.2±7.6)分,术后1年为(85.2±5.4)分、2年为(93.8±5.2)分。术后膝关节Lachman试验及后抽屉试验均为阴性,膝关节不稳症状均消失,关节前后方向稳定性恢复,膝屈伸活动范围正常,无手术并发症发生。结论关节镜下双束股四头肌腱和骨块镶嵌固定法重建PCL符合PCL生物力学解剖重建,胫骨端固定可靠,解决了重建PCL时胫骨隧道容易扩大、固定不稳的问题,短期效果良好。

• 单位
  南昌大学第四附属医院; 黑龙江中医药大学