肝上皮样血管内皮瘤2例临床病理分析

作者：朱岩; 李海; 张春节; 范钦和; 周志韶; 张炜明; 宋国新

来源：临床与实验病理学杂志, 2011, (06): 655-657.

• 肝肿瘤
• 血管内皮瘤
• 诊断
• 鉴别诊断

目的探讨肝上皮样血管内皮瘤(hepatic epithelioidhaemangioendothelioma,HEH)的临床病理特点及诊断和鉴别诊断。方法回顾分析2例HEH的临床病理和免疫组化特征。结果 2例均为女性,年龄分别为51、55岁。临床均表现为右上腹疼痛不适,均为单发,位于肝右叶,大小分别为5cm×4 cm×3 cm、5 cm×4 cm×4 cm。例2伴肝门淋巴结转移。光镜下肿瘤细胞呈上皮样或梭形,伴胞质内管腔,腔内可见红细胞,间质黏液透明变,瘤细胞浸润周围肝组织,例1伴钙化,脉管腔内见乳头状生长瘤细胞,似瘤栓样结构;例2淋巴结转移瘤细胞异型明显,伴局灶坏死,除淋巴结转移瘤细胞仅CD31阳性外,2例瘤组织CD31、CD34、FⅧRAg因子均为阳性,其中例2表达部分上皮标记如CK8和LCK。结论 HEH少见,易误诊为转移癌。在遇到胞质内管腔含红细胞、间质黏液玻璃样变性时应考虑HEH。

• 单位
  南京医科大学第一附属医院; 江苏省人民医院