铁调素/铁蛋白比值在预测老年慢性心力衰竭患者铁缺乏中的应用价值

作者：李玉梅; 郭丽丽; 周冰洁; 曹瑞娟

来源：岭南心血管病杂志, 2020, 26(04): 435-443.

• 心力衰竭
• 缺铁症
• 铁蛋白
• 铁调素
• 老年

目的评价血清铁调素和铁蛋白作为老年慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)患者生物标志物的潜在作用。方法本研究为前瞻性观察研究,对2015年4月至2017年11月阳春市人民医院61例CHF患者和30例无缺铁症、贫血和心功能不全的住院患者的血清铁调素、铁蛋白浓度进行测量。使用单变量和多因素Logistic回归分析来分析与老年CHF患者铁调素/铁蛋白比值改变相关的因素以及CHF的影响因素。结果在61例CHF患者中,36例(59%)诊断为缺铁症。缺铁症CHF患者在年龄、血红蛋白、铁浓度、铁蛋白、铁调素、铁调素/铁蛋白比值、转铁蛋白饱和度(transferrin,TSAT)、氨基末端脑钠肽前体(N-terminal pro-brain natriuretic peptide,NT-proBNP)、估算肾小球滤过率(eGFR)、高敏C反应蛋白(high sensitivity C-reactive protein,hsCRP)等指标与无缺铁症CHF患者和对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。相关性分析结果显示,在老年CHF患者中,血清铁调素与铁蛋白呈正相关(r=0.67,P<0.01)。多因素Logistic回归模型中,铁调素/铁蛋白比值与女性、纽约心脏协会(NYHA)心功能分级、血清铁浓度降低、血浆NT-proBNP浓度升高和血清hs-CRP浓度升高独立相关(均P<0.05),并且铁调素/铁蛋白比值是CHF发展的独立危险因素。结论铁调素/铁蛋白比值可以作为老年CHF早期诊治的潜在生物标志物。

• 单位
  阳春市人民医院