摘要

目的:分析腹腔镜辅助经胃腔切除术治疗胃黏膜下肿瘤的临床疗效,探讨其安全性、可行性及临床应用价值。方法:回顾性分析自2015年1月至2021年5月湖北民族大学附属民大医院采取腹腔镜辅助经胃腔切除术治疗的12例胃黏膜下肿瘤患者的临床资料,探讨该方法治疗肿瘤胃黏膜下肿瘤的安全性和可行性。结果:12例患者均顺利完成手术,未中转开腹手术。1例患者切除肿瘤时胃壁穿孔,行胃壁楔形切除及胃腔内全层缝合关闭缺损。手术时间为40~120 min,平均80 min;出血量为10~100 mL,平均40 mL。术后无出血、吻合口瘘、贲门狭窄、反酸等并发症发生,术后第1~2天拔除胃管、饮水,术后第2~3天进食流质饮食,引流管留置时间3~5天,住院天数5~7天。术后病理提示1例为平滑肌瘤,余均为间质瘤,肿物直径约17~56 mm,环周切缘5~20 mm。12例术后6~12个月行胃镜检查,见手术部位愈合良好,无溃疡及瘢痕形成,未见肿瘤复发。结论:腹腔镜辅助经胃腔切除术治疗胃黏膜下肿瘤安全、可行,进一步降低了患者手术创伤,较好地保留了器官功能。