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摘要
目的比较切开复位空心钉与克氏针内固定治疗儿童肱骨外髁骨折的临床疗效,并对这两种内固定方式有争议的问题进行讨论。方法纳入自2015-06—2018-06采用切开复位内固定治疗的32例儿童肱骨外髁骨折,12例采用空心钉内固定(空心钉组),20例采用克氏针内固定(克氏针组)。比较两组手术时间、术后至取内固定时间,末次随访肘关节提携角、Baumann角、肱骨远端前倾角、肘关节功能Dhillon评分、肘关节功能HHS评分。结果 32例均获得随访,随访时间0.8～3.5(2.2±0.8)年。克氏针组术后至取内固定时间明显短于空心钉组,差异有统计学意义(P<0.05)。空心钉组与克氏针组手术时间以及末次随访肘关节提携角、Baumann角、肱骨远端前倾角、肘关节功能Dhillon评分、肘关节功能HHS评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论切开复位空心钉与克氏针内固定治疗儿童肱骨外髁骨折在手术时间、肘关节功能恢复、影像学测量指标方面均无明显差异,克氏针内固定术后取内固定物时间更早但存在护理困难和针道感染风险,而空心钉内固定在术后护理和早期功能锻炼方面具有优势。
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