全腔镜Ivor-Lewis术治疗中下段食管癌效果分析

作者：王杰; 金哲; 李向楠

来源：河南外科学杂志, 2023, 29(03): 46-48.

DOI：10.16193/j.cnki.hnwk.2023.03.014

• 食管癌
• McKeown术
• Ivor-Lewis术

目的 探讨全腔镜Ivor-Lewis术治疗中下段食管癌(EC)的效果。方法 回顾性分析镇平县人民医院2020-01—2022-07行全腔镜手术治疗的96例中下段EC患者的临床资料，分为McKeown组(M组)和Ivor-Lewis组(I组),各49例。比较2组手术指标。手术前后检测胃泌素(GAS)、胃动素(MTL)胃肠功能指标水平和皮质醇(Cor)、肾上腺素(AD)应激因子水平。统计并发症发生率和随访6个月期间的复发率。结果 2组患者的淋巴结清扫数和术后并发症发生率的差异均无统计学意义(P>0.05)。I组术中失血量、手术耗时、胸管留置时长均少于M组，术后血清GAS和MTL水平、Cor和AD水平，以及并发症总发生率均优于M组。以上差异均有统计学意义(P<0.05)。2组患者的复发率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 全腔镜下Ivor-Lewis术与McKeown术治疗中下段EC患者均有良好效果，但Ivor-Lewis术具有手术耗时及胸管留置时长短、术中出血量少、并发症风险低，以及对机体胃肠功能和应激反应影响小等优势。

• 单位
  南阳市中心医院; 郑州大学第一附属医院; 镇平县人民医院