远隔缺血预适应联合盐酸多奈哌齐片治疗脑小血管病患者的临床观察

作者：孙佳瑶; 牛映霞; 岳丽; 唐鹤飞^*

来源：西北药学杂志, 2023, 38(05): 187-191.

• 远隔缺血预适应
• 盐酸多奈哌齐片
• 脑小血管病
• 认知功能障碍
• 炎症因子

目的 探讨远隔缺血预适应联合盐酸多奈哌齐片治疗脑小血管病(cerebral small vessel disease, CSVD)患者的临床效果。方法 选取78例CSVD患者作为研究对象，观察组(盐酸多奈哌齐片联合远隔缺血预适应治疗)39例，对照组(盐酸多奈哌齐片治疗)39例。治疗结束后比较2组的疗效，并比较2组治疗前后蒙特利尔认知量表(Montreal cognitive scale, MoCA)、简化36医疗结局研究量表(36-item short form survey instrument, SF-36)生活质量评分、脑血管灌注参数[平均通过时间(mean transit time, MTT)、脑血流量(cerebral blood flow, CVB)、血流速度(blood flow velocity, CBF)]、血清肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α, TNF-α)、白细胞介素-8(interleukin-8, IL-8)、中枢神经特异性蛋白(central nervous system specific protein, S100β)、脑源性神经营养因子(brain-derived neurotrophic factor, BDNF)、血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor, VEGF)水平。结果 治疗前2组各参数比较差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后2组MoCA、SF-36量表、CVB、CBF、BDNF、VEGF上升，MTT、TNF-α、IL-8、S100β水平下降(P<0.05);与对照组比较，观察组MoCA、SF-36量表、CVB、CBF、BDNF、VEGF及总有效率更高，MTT、TNF-α、IL-8、S100β更低(P<0.05)。治疗后观察组及对照组的总有效率分别为89.74%、71.79%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 远隔缺血预适应联合盐酸多奈哌齐片可显著改善CSVD患者的认知功能障碍、脑血流灌注及炎性反应，并能提高患者的生活质量。

• 单位
  神经内科; 首都医科大学附属北京天坛医院