男性膀胱过度活动症的尿动力学分型及临床疗效随访

作者：王涛; 许克新; 张维宇; 胡浩; 张晓威; 王焕瑞; 刘献辉; 陈京文; 张晓鹏^*

来源：北京大学学报(医学版), 2019, 51(06): 1048-1051.

DOI：10.19723/j.issn.1671-167X.2019.06.012

• 男性
• 膀胱过度活动症
• 排尿障碍
• 尿动力学

目的:介绍男性膀胱过度活动症(overactive bladder,OAB)的尿动学分型并探究其临床疗效的差异。方法:收集2015年1月至2017年1月北京大学人民医院泌尿外科诊断为OAB并且接受尿动力学检查的男性患者共126例,根据患者的主诉(是否可感知尿急)及尿动力学检查结果(是否有逼尿肌过度活动和终止不自主收缩的能力)将膀胱过度活动症分为四型,分析患者的基本信息、伴随疾病情况、治疗前后的OAB症状评分表(OAB symptom score,OABSS)以及国际前列腺症状评分(international prostate symptom score,IPSS)是否存在差异。结果:根据分型方法,Ⅰ型32例(25. 40%),Ⅱ型27例(21. 43%),Ⅲ型59例(46. 83%),Ⅳ型8例(6. 35%),四型患者的身高差异无统计学意义(P> 0. 05),Ⅳ型患者的年龄、体质量、伴随疾病数目显著大于其余三型,差异有统计学意义(P <0. 05),Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型患者的年龄、体质量、伴随疾病数目的差异无统计学意义(P> 0. 05),Ⅳ型患者治疗前后OABSS和IPSS量表差值显著小于其余三型,差异有统计学意义(P <0. 05),Ⅲ型患者治疗前后OABSS和IPSS量表差值显著大于其余三型,差异有统计学意义(P <0. 05),Ⅰ型和Ⅱ型患者治疗前后OABSS和IPSS量表差值的差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论:在四型男性OAB患者中,Ⅲ型治疗效果最好,Ⅳ型治疗效果最差,此分型方法对男性OAB的个体化诊疗以及指导预后具有重要意义。

• 单位
  北京大学人民医院