全腹腔镜下全胃根治性切除术后消化道重建的临床疗效分析

作者:胡伟贤; 韦耿周; 冯兴宇; 王俊江; 吴伍林; 陈志京; 陈仕荣; 曾穗德; 吕泽坚; 郑佳彬; **庆; 蔡观福; 姚学清; 李勇
来源:循证医学, 2017, 17(06): 369-372+384.

摘要

目的分析全腹腔镜下全胃切除术后消化道重建的安全性和短期疗效。方法回顾性分析36例全腹腔镜下全胃根治性切除术后消化道重建的胃癌患者的临床资料。结果 36例患者采用经口吻合器底钉座置入(Or VilTM)、反穿刺、食管空肠顺蠕动侧侧吻合(Overlap)、食管空肠功能性端端吻合(FETE)方法完成食管空肠重建,平均重建时间58.0 min,手术平均出血量137.7 m L,术后平均住院天数9.8天,排气天数平均为2.5天,进食流质平均天数是4.9天。术后发生1例吻合口出血,2例吻合口瘘,1例肠梗阻,1例乳糜漏,1例切口感染,总体并发症发生率为16.7%。结论全腹腔镜下全胃根治性切除术后有可以接受的消化道重建时间、出血量、术后恢复过程及并发症发生率,证明其安全、有效,可以在有经验的中心开展。