经前外侧入路微创全髋关节置换术治疗股骨颈骨折的近期效果研究

作者：户俊建; 郑颂浩

来源：河南外科学杂志, 2022, 28(04): 137-139.

DOI：10.16193/j.cnki.hnwk.2022.04.008

• 股骨颈骨折
• 微创小切口全髋关节置换术
• 经前外侧入路
• 髋关节功能

目的 探讨经前外侧入路微创全髋关节置换术(THR)治疗股骨颈骨折患者的近期效果。方法 回顾性分析2020-01—2021-10兰考第一医院骨一科行微创THR治疗的86例股骨颈骨折患者的临床资料，按手术入路分为经后外侧入路组(后入路组)和经前外侧入路组(前入路组),各43例。比较2组患者的基线资料。记录术中出血量、手术时间、住院时间。统计术后并发症发生率。术前，术后第1天、第3天检测P物质(SP)和β-内啡肽(β-EP)疼痛介质水平。以Harris评分标准评价术前和术后3个月时患者的髋关节功能。结果 2组患者的基线资料差异无统计学意义(P>0.05)。前入路组术中出血量少于后入路组，手术时间、住院时间短于后入路组；术后并发症发生率低于后入路组。差异均有统计学意义(P<0.05)。术前、术后第3天，2组患者间及同组患者间的血清SP、β-EP水平差异均无统计学意义(P>0.05)。术后第1天2组患者的血清SP水平均高于术前、β-EP水平均低于术前；但前入路组患者的血清SP水平低于后入路组、β-EP水平高于后入路组。差异均有统计学意义(P<0.05)。手术后3个月时前入路组患者的Harris评分高于后入路组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 经前外侧入路微创THR治疗股骨颈骨折，能有效减少术中出血量，缩短手术时间，促进患者术后恢复、降低术后并发症发生率，而且对疼痛介质的影响较小，故有利于改善患者的髋关节功能。