摘要
目的分析血清中胆碱酯酶活性(cholinesterase activity,CHE)、白蛋白(albumin,ALB)和胆固醇(cholesterol,CHO)在肝炎肝硬化患者中的表达及诊断效能的影响。方法选取我院2018年1月至2019年2月就诊的肝炎肝硬化患者118例为肝硬化组,乙型肝炎患者61例为肝炎组,同期选择115例行体检的健康者为对照组,肝硬化组和肝炎组按照Child-Pugh标准分为A、B、C级三组,比较各组和A、B、C级三组间肝功能CHE、ALB、CHO水平,对各指标临床诊断的效能进行分析。结果肝炎组和肝硬化患者血清CHE、CHO、ALB水平较对照组均显著降低,差异均具有统计学意义(P<0.05);肝硬化组CHE、CHO和ALB水平随ABC三级呈下降趋势,各级组间差异有统计学意义(P<0.05);A、B、C级三组间CHE、CHO、ALB阳性率差异均无统计学意义(P>0.05),各级组内CHE、CHO、ALB阳性率相比,CHE阳性率高于CHO和ALB,且差异有统计学意义(P<0.05);CHE和CHO、CHE和ALB、CHO和ALB相关系数分别为0.846、0.768和0.884(均P<0.05),临床效能显示CHE/CHO/ALB的灵敏度最高100%,CHE的特异性最高95.2%,CHE/CHO/ALB的AUC曲线下面积最高为0.947。结论 CHE、CHO、ALB水平在肝炎肝硬化患者中显著降低,与Child-Pugh分级间具有一定相关性,CHE、CHO、ALB单项诊断时,CHE灵敏度最强,但联合检测肝炎肝硬化患者时,诊断效能最佳。
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单位宜宾市第二人民医院