重症流行性出血热患者PBMC中Fas/FasL表达及免疫机制研究

作者：李珊

来源：实用中西医结合临床, 2022, 22(05): 12-15.

DOI：10.13638/j.issn.1671-4040.2022.05.003

• 重症流行性出血热
• 细胞凋亡
• 外周血单个核细胞

目的：探讨重症流行性出血热5期中各阶段外周血单个核细胞（PBMC）中Fas/FasL表达情况及相关免疫机制。方法：选取经典5期经过的重症流行性出血热患者50例，分为发热期组（Ⅰ期组）、低血压休克期组（Ⅱ期组）、少尿期组（Ⅲ期组）、多尿期组（Ⅳ期组）和恢复期组（Ⅴ期组）。AO/EB双染色观察各组PBMC细胞的凋亡率；ELISA法检测外周血中TNF-α、IL-6水平；RT-PCR和Western Blot法分别检测Fas、FasL基因和蛋白的表达。结果：Ⅰ期组、Ⅱ期组、Ⅲ期组PBMC细胞凋亡率明显高于Ⅳ期组和Ⅴ期组，差异均有统计学意义（1 h:F=29.12,P<0.001;6 h:F=27.54,P<0.001;12 h:F=25.23,P=0.003;24 h:F=18.17,P=0.005）。Ⅰ期组、Ⅱ期组、Ⅲ期组外周血PBMC中的Fas和FasL蛋白表达较Ⅴ期组明显升高，差异均有统计学意义（P<0.05）；Ⅰ期组、Ⅱ期组及Ⅲ期组PBMC中的Fas和FasL m RNA表达亦较Ⅴ期组明显升高，差异均有统计学意义（P<0.05）。前3期组的TNF-α、IL-6水平较Ⅴ期组明显升高，尤其是Ⅰ期组致炎因子最高，Ⅳ期组表达量水平相对较低，差异均有统计学意义（TNF-α:F=42.35,P<0.001;IL-6:F=31.27,P<0.001）。结论：重症流行性出血热的病理机制存在Fas/FasL介导的细胞凋亡，其浓度高低与机体损害的程度有关。

• 单位
  福建省南平市第一医院