摘要
目的探讨0.01%阿托品对学龄期儿童近视防控的有效性和安全性,为改善儿童视力提供有效措施。方法在2012—2016年期间收集来温州市人民医院眼科门诊进行视力检查的7~12岁近视临近期及近视眼儿童217例,随机分为2组:试验组110例,每晚睡前用0.01%阿托品滴眼液;对照组117例,不做任何处理。随访时间为1年。检查2组对象在干预前和干预后1年的屈光状态及度数、眼轴、眼压变化,记录近视度数快速增长率及有无发生不良反应,并进行比较。采用多元性线性回归分析影响近视度数变化的相关因素。结果随访1年后,试验组屈光度数变化为(-0.20±0.84)D,低于对照组的(-0.63±0.88)D,差异有统计学意义(t=-3.734,P<0.01);试验组中近视度数快速增长率为10.91%,低于对照组的43.59%(χ2=30.200,P<0.01);试验组眼轴变化为(0.11±0.62)mm,低于对照组的(0.37±0.65)mm(t=3.096,P=0.002);试验组眼压变化为(0.30±3.81)mm Hg(1 mm Hg=0.133 k Pa),与对照组的(-0.44±4.17)mm Hg比较,差异无统计学意义(t=-1.386,P=0.167)。多元线性回归分析显示,0.01%阿托品对抑制近视度数变化影响有统计学意义(B=0.238,95%CI=0.209~0.551,P<0.01)。所有试验组对象自诉未出现畏光、视近模糊或其他不能耐受的副作用。结论在1年规律地局部滴眼使用下,0.01%阿托品能安全有效防控学龄期儿童近视的发生及进展。