射频消融联合经皮椎体成形术治疗脊柱转移瘤的疗效观察

作者：杨海澔; 孙远林; 肖睿^*

来源：现代肿瘤医学, 2022, 30(16): 2990-2994.

• 脊柱转移瘤
• 射频消融术
• 经皮椎体成形术
• 预后

目的:探讨射频消融(radiofrequency ablation, RFA)联合经皮椎体成形术(radiofrequency ablation, PVP)治疗脊柱转移瘤的临床疗效。方法:选取2013年2月至2018年10月我院骨二科收治的76例脊柱转移瘤患者为研究对象。根据治疗方式不同将患者分为观察组(n=39例)和对照组(n=37例),对照组行经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty, PVP)治疗，观察组行PVP+RFA治疗。记录两组骨水泥渗漏率；采用疼痛视觉模拟评分(Visual Analogue Scale, VAS)评估患者疼痛情况、卡氏功能状态评分(Karnofsky Performance Score, KPS)评价患者体能状态、脊柱肿瘤不稳定评分(Spinal Instability Neoplastic Score, SINS)评估脊柱稳定性情况；比较两组术后6个月肿瘤复发率；采用Kaplan-Meier法评估两组生存情况。结果:观察组骨水泥渗漏率低于对照组(P<0.05);观察组术后1月、3月、6月和12月VAS评分均低于对照组(P<0.05);两组术后1月、3月KPS评分组间比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后1月、3月SINS评分均低于对照组(P<0.05);观察组术后6月肿瘤复发率低于对照组(P<0.05);Kaplan-Meier法生存分析显示，两组术后生存时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:PVP联合RFA治疗脊柱转移瘤的临床疗效与单独PVP治疗相近，但PVP联合RFA治疗能更有效缓解疼痛，增强脊柱稳定性，减少骨水泥外渗及术后肿瘤复发。

• 单位
  宜宾市第一人民医院